誰來檢驗中醫(yī)治療癌癥的有效性

　　8月24日，《長江日報》報道了一則消息：一名農村患者患 鼻咽癌，找所謂中醫(yī)“神醫(yī)”治病，致使病情惡化，后到正規(guī)大醫(yī)院進行化療方才治好。這名患者無疑是幸運的。前不久，中央電視臺報道，一名叫于娟的海歸博 士，被確診為乳腺癌晚期，多次化療后，放棄了在醫(yī)院的正規(guī)治療，到安徽找到所謂“楊神醫(yī)”進行中醫(yī)治療，一個多月后，體內癌細胞發(fā)生轉移不幸辭世。

　　表面上看，悲劇的發(fā)生是患者未找對醫(yī)生才導致了死亡后果。但從深層次探究，絕非如此簡單。

　　醫(yī) 療是一項專業(yè)性、技術性很強的公共服務產品，它事關民眾的健康與生命。政府在提供這類產品時，必須明確資質與準入門檻，即什么樣的醫(yī)院、什么樣的人、用什 么樣的治療方法才能開展醫(yī)療服務以及開展何種醫(yī)療服務。也就是說，政府必須先替患者進行一次選擇，然后再交由患者自由地選擇醫(yī)院、醫(yī)生以及治療方法。

　　目 前，關于中醫(yī)治療癌癥有效性的信息非常混亂。一方面，我們不斷地聽到中醫(yī)治療癌癥病情遭延誤甚至致人死亡的案例，以及如胡萬林之流打著中醫(yī)治療癌癥旗號實 施詐騙的情況；另一方面，社會上又充斥著大量民眾“口口相傳”以及醫(yī)院和醫(yī)師自稱的中醫(yī)治療癌癥效果更好、方法更先進的說法。信息的混亂導致了民眾在醫(yī)療 選擇上的不確定。信中醫(yī)的，選擇中醫(yī)療法；不信中醫(yī)的，選擇西醫(yī)療法；自以為保險起見的，則會兩種療法并用。但醫(yī)療不是宗教信仰，有效性問題是科學問題， 與個體的信或不信無關。

　　關于醫(yī)療的有效性問題，按照現代科學的檢驗理論和方法，個案不能說明問題，口口相傳不是依據，醫(yī)院和醫(yī)師的 自我宣傳根本不足信，必須經過大樣本、多中心、隨機對照的臨床試驗或RCT的系統(tǒng)評價，才能被證實是否真正有效或者利大于弊，才能被允許應用及推廣。因 此，政府有關部門對于中醫(yī)治療癌癥問題，必須首先為患者把關，采用現代科學的方法驗證中醫(yī)治療癌癥是否有效。令人遺憾的是，截至目前，中醫(yī)治療癌癥是否有 效仍無一個科學的定論。

　　文化可分種族與國界，但科學無種族、無國界，不存在中國科學與西方科學之分。如果要確認中醫(yī)是科學，就繞不開用科學方法進行檢驗這一關。不能以“中醫(yī)是傳統(tǒng)文化，博大精深，是不同于西醫(yī)的另一套醫(yī)療體系”的說辭來拒絕科學的檢驗。

　　由于傳統(tǒng)文化的影響，一些民眾篤信“高手在民間，神醫(yī)在深山”，加上無科學檢驗中醫(yī)治療癌癥有效性而造成的灰色地帶，為一些人行騙留下了巨大的空間。