師承教育才是中醫(yī)的根

　　最近，北京市級老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院龐鶴醫(yī)生很高興。北京海淀區(qū)72歲的劉老漢患糖尿病多年，腳上創(chuàng)面一直無法愈合，甚至被建議截肢。經(jīng)龐鶴治療，劉老漢腳上的創(chuàng)面慢慢結(jié)痂，病情逐漸好轉(zhuǎn)。

　　近代以來，當西醫(yī)第一把手術(shù)刀伸向中國患者的身體，中西醫(yī)之間的競賽已然開始。然而，近年來中醫(yī)的生存卻陷入尷尬：由于“從書本到書本”，中醫(yī)經(jīng)典無法應(yīng)用到臨床，中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生變成了“書本中醫(yī)”。

　　讀中醫(yī)經(jīng)典，只知其然；跟師學(xué)習(xí)，才知所以然。龐鶴師從中醫(yī)名家劉渡舟，一味“五味子”讓他終身難忘。有一次龐鶴為一位哮喘患者看病，幾個醫(yī)生辨癥結(jié)果都一樣。而劉渡舟說患者的手心發(fā)熱，多加了一味主收斂的“五味子”。龐鶴由此感悟，臨床知識不能只讀書本，跟師學(xué)習(xí)才能學(xué)到真功夫。

　　中醫(yī)適用“師帶徒”的培養(yǎng)模式，也是傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗和技術(shù)專長的有效方式。杰出的中醫(yī)學(xué)家蒲輔周15歲隨父學(xué)醫(yī)，3年獨立應(yīng)診。北京雙橋老太婆羅有名是家傳，她不認字，但她的撥正療法卻解決了世界醫(yī)學(xué)都為難的腰腿痛。

　　英國哲學(xué)家波蘭尼創(chuàng)造了“個人知識”一詞，而中醫(yī)本身正是這種難以被西方學(xué)術(shù)言傳的“個人知識”。從這種意義上講，中醫(yī)藥學(xué)更適合“手把手”的言傳身教。幾千年來，正是這種以師帶徒、師徒傳承的人才培養(yǎng)模式，才造就出一大批醫(yī)術(shù)精湛的中醫(yī)名醫(yī)。

　　然而，“師帶徒”的培養(yǎng)模式目前卻難以得到有關(guān)部門的認可。在現(xiàn)行的中醫(yī)職稱和執(zhí)業(yè)資格制度之下，師承教育無法獲得行醫(yī)資格證書，這也成為中醫(yī)教育難以跨越的門檻。日前出臺的《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出，繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，落實完善與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策。借此東風(fēng)，但愿中醫(yī)邁出“脫困”的一大步。

　　被尊稱為“中醫(yī)司令”的呂炳奎曾發(fā)出“挽救中醫(yī)，刻不容緩”的吶喊。當務(wù)之急，就是盡快推動中醫(yī)藥院校教育改革，完善中醫(yī)藥師承教育制度，解救關(guān)進象牙塔的中醫(yī)，讓它植根于民間沃土。 （王君平 人民日報記者）