本市公立醫(yī)院改革試點于年內(nèi)啟動,將探索取消15%的藥品加成,實現(xiàn)醫(yī)藥分開,同時考慮設(shè)立醫(yī)師服務(wù)費。市衛(wèi)生局局長、市醫(yī)管局局長方來英日前做客首都之窗在線訪談時表示,目前方案還在完善中,原則上不增加患者負擔。
■取消藥品加成方案將向社會公布
方來英介紹:“取消15%藥品加成的方案經(jīng)過市委市政府批準后很快就會向社會公布。”據(jù)了解,目前本市已經(jīng)確定朝陽醫(yī)院和友誼醫(yī)院將于今年率先試點醫(yī)藥分開改革。方來英指出,以藥養(yǎng)醫(yī)的背后實際上是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的補償機制問題。醫(yī)生包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者,都不希望以藥養(yǎng)醫(yī)。當年國家實施以藥養(yǎng)醫(yī)政策,對推動國家醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)展起到過積極作用,但已與當今形勢產(chǎn)生沖突,所以要改革。去掉15%的藥品加成后,衛(wèi)生部門希望引導(dǎo)醫(yī)院為患者提供更多的診療機會,比如可以探索建立醫(yī)師服務(wù)費,在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下,醫(yī)生多看病人,醫(yī)師服務(wù)費就可以多得。方來英表示,這是全新的政策設(shè)計,方案還在研究完善中,基本思路就是鼓勵引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)社會、人民群眾的需要提供服務(wù),所有的政策調(diào)整不能讓市民的負擔加重。
■嚴禁舉債建設(shè)醫(yī)院
有網(wǎng)友表示聽說醫(yī)院在建設(shè)新的病房,購買設(shè)備時,用的都是醫(yī)院從銀行貸的款,還款也是來自于對病人的收費。方來英解釋,過去三年來,北京沒有任何醫(yī)療建設(shè)項目利用銀行貸款。這些項目有的是利用國家資金,有的是醫(yī)院的自有資金。剛剛結(jié)束的全國醫(yī)改工作會議上,特別強調(diào)嚴禁舉債來建醫(yī)院。北京現(xiàn)在啟動的最大的一個醫(yī)院基本建設(shè)項目就是天壇醫(yī)院南遷,財政預(yù)算已經(jīng)到了將近40個億,完全是國家投資。
■再高的專家也要出普通門診
針對有網(wǎng)友提意見說,有些大醫(yī)院專家只出特需門診,不出普通門診,方來英說,任何醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的專家不能只出特需門診。“我們現(xiàn)在對醫(yī)生,不管是哪一個層級的,都有醫(yī)療服務(wù)量的基本要求,一定要出普通門診。不出普通門診,只出特需門診,我們是不允許的。”