暴雨拷問車險賠付機制:“全險”并非“護身符”

      2012-07-27 15:43     來源:新華網     編輯:范樂

        近期,多個城市遭遇強暴雨,無數車輛“泡湯”,成為自然災害中受損的“重災區(qū)”。截至7月25日24時,在京保險公司共接到因強降雨造成損失的各類報案4萬余件,估損金額約7.6億元。

        然而,令不少車主糾結的是,愛車在雨中發(fā)動機受損,賠償時卻因為沒有投保“涉水險”而遭拒。保險公司強調的免責條款是否說得通?

        愛車“泡澡”,賠付“泡湯”?

        21日北京暴雨中,在京一家雜志社工作的楊碩的愛車因涉水引發(fā)發(fā)動機熄火致損,卻被保險公司告知,其所上“全險”并不包含“涉水險”,無法得到賠償。

        “進水時我想到的就是明年的保費要漲,根本沒想到會不賠”。楊碩表示,自己購買的是“全險”,卻沒想到發(fā)動機進水這部分分文不賠。

        楊碩的經歷絕非個別現象。近期各地的極端天氣發(fā)生后,頻頻出現車險方面的爭議。如一些地方出現冰雹氣候,汽車擋風玻璃被砸壞,也因為沒有購買“玻璃險”而被保險公司拒賠。

        “現在買車險大多是保險銷售員推銷,車主只知道買了全險,以為都有保障,也從來沒聽說過‘涉水險’之類的險種。”上海一位車齡超過十年的車主瞿先生說,直到這次大雨把很多車“泡”壞了才知道有這種保險。

        記者了解到,車險中的“花樣”多,普通消費者難以知曉。但即使知道,在復雜的附加險中挑選出需要的險種并非易事,以一家知名保險公司為例,僅車險附加險就有19款之多。

        一些專家表示,因涉水后事故發(fā)生頻率高、風險大,而涉水險保費僅為車損險的5%左右,如果車價10萬元的機動車,涉水險費用僅為100元左右;再加上涉水險定損過程中強行涉水較難界定,易造成騙保,因此不少保險公司也不愿推廣涉水險。

        為有效解決“泡車”理賠問題,北京保監(jiān)局已要求保險公司增配理賠人員和設備,積極協(xié)調各方資源;同時要求保險公司建立“首問負責制”,不得推諉、搪塞、拒絕。

        “不額外買,遭拒賠;額外買,也未必賠”

        一位保險公司理賠部的負責人告訴記者,“涉水險”屬于車損險的附加險,是指保險車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后,致使發(fā)動機損壞可給予賠償,必須在原車損險的基礎上進行添加。“但即使購買了‘涉水險’,一些保險公司規(guī)定也最多只能獲得損失的80%左右的賠償。如果車輛進水造成熄火后系因車主再次啟動車輛而造成的發(fā)動機損壞或故障,也不賠。”

        不額外買,就遭拒賠;額外買了,也未必賠得到。業(yè)內人士說,從名目繁多的車險附加險中抽出一條“涉水險”,就可以發(fā)現這些險種的設置,可謂費盡心思。

        車險理賠難,已成為目前中國保險市場最突出的頑疾之一,高保低賠、手續(xù)繁瑣、理賠困難、銷售混亂等現象,是困擾眾多車主的普遍現象。

        為解決國內保險業(yè)存在的理賠難、銷售誤導等問題,中國保監(jiān)會今年下發(fā)通知,要求全面加強消費者權益保護,車險理賠難成為整治重點。明確提出要簡化車險理賠手續(xù),修改完善車險條款,從源頭上減少爭議產生。

        可見,有關管理部門對于災害過后的車險理賠服務非常重視,然而保險公司的服務依然有待改進。譬如,此次暴雨之前,絕大多數車主并不知曉有“涉水險”這一險種;暴雨災害過程中,不少市民反映保險公司的救援、報案電話很難打進去,不符合車險購買時的承諾。

        保險法專家、華東政法大學方樂華教授認為,對于消費者而言,一方面要認真評估自身情況,盡量購買合適的險種;對于保險公司而言,告知責任難以推卸,不能因為保險條款沒有跟消費者說清楚而拒賠。

        “免責條款”豈能是保險公司的“萬能貼”?

        近十年,中國汽車產銷年均增長約25%,“突如其來”的汽車社會更成為中國各大城市面臨的問題。以北京、上海、廣州為例,小汽車保有量都已經數以百萬計,相繼推出抑制小汽車過快增長的“限字令”。而近期的極端氣候造成大量車輛損壞保險理賠爭議,同樣是我國汽車社會不成熟的一種表征。

        中國消費者協(xié)會律師團團長邱寶昌表示,我國《消費者權益保護法》第二十四條規(guī)定,經營者不得以格式合同、店堂告示等方式作出對消費者不公平、不合理的規(guī)定,或者減輕、免除其損害消費者合法權益應當承擔的民事責任。這說明,盡管保險合同寫明免責,但若其中涉及對消費者不公平的內容,也是無效條款。

        方樂華認為,“確實存在部分保險公司以‘免責條款’為由,拒絕履行賠償責任。而投保人要與保險公司討價還價是很困難的,畢竟投保人處于弱勢。”這種責任免除,就是把對保險公司可能產生的不利情況都免去,使得保險公司承擔很小的風險,而對消費者則十分挑剔。

        “免責條款”不能是保險公司的“萬能貼”。汽車業(yè)內專家鐘師表示,正常規(guī)范的理賠環(huán)境,不能靠“消費者與保險公司打官司”來解決,“擠牙膏”式的理賠顯失公平。完善汽車社會法律環(huán)境,規(guī)范理賠已是當務之急,消費機制不理順,不僅不能推動中國汽車社會發(fā)展,而且“卡脖子”將越來越明顯。

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