上海免疫學家：支持本次“動態清零”，呼吁推動老年人接種加強針新冠疫苗

　　最近，網絡上出現了不少質疑“動態清零”疫情防控總方針，主張“與病毒共存”的觀點。對此，免疫學專家怎么看？解放日報·上觀新聞記者采訪了上海交大醫學院上海市免疫學研究所副所長李斌研究員。他表示：“我支持上海在執行的‘動態清零’總方針，同時呼吁，要將這一政策與全面推動老年人群接種新冠疫苗加強針結合起來，通過‘動態清零’為后者贏得時間，從而大幅降低新冠感染的重癥率和致死率。”

　　李斌介紹，據一些專家估算，新冠病毒奧密克戎變異株的傳播系數（r0）是7.0，因而推算出奧密克戎ba.2的傳播系數高達9.1。這意味著，在沒有外力介入，同時所有人都沒有免疫力的情況下，平均每個感染了奧密克戎ba.2的人，會把病毒傳染給9.1個人。“人類歷史上，r0值這么高的病毒還從未被消滅過。”李斌分析說，而且有研究發現，在25攝氏度、濕度為45%—55%的條件下，奧密克戎在塑料表面的存活時間長達200小時。因此如果奧密克戎ba.2繼續在全球流行，我們是很難做到“完全清零”的。

　　然而，這并不意味著我們不能開展“動態清零”。這項政策的目標不是零感染，即沒有一個本土病例，而是當出現本土病例后，相關部門要在很短時間內把病毒感染鏈控制住，將感染鏈切斷。

　　在李斌看來，“動態清零”應該與全面推動60歲以上老年人群接種新冠疫苗加強針結合起來。香港近期發生大規模疫情以來，研究數據顯示，無論是滅活疫苗還是mrna（信使核糖核酸）疫苗，接種三針后，新冠疫苗的重癥保護率都超過95%。由此可見，包括加強針在內的三針疫苗接種對老年人的保護效果非常顯著。因此他建議，上海和外省市今后要做好疫情防控工作，有必要將60歲以上老年人群的加強針接種作為一項重點工作。政府可以派醫務人員到各個小區服務，為更多老年人接種疫苗。

　　“上海出現這波疫情后，感染者的重癥率極低，這讓很多人產生了‘奧密克戎類似于流感’這一錯覺。”李斌分析說，重癥率極低其實與上海一流的醫療條件、大規模核酸檢測盡早發現病毒攜帶者以及較高的疫苗接種率有關，奧密克戎如果在全國各地蔓延，某些地區的重癥率估計不會這么低。“我們也很期待看到學術界早日有更準確的真實世界數據。”

　　這位免疫學家表示，結合智利的疫苗加強針數據（2針滅活疫苗+1針腺病毒載體疫苗）和香港真實世界的研究數據，可以推測，盡早接種第三針疫苗至關重要。“無論是哪種新冠疫苗，疫苗加強針接種都可以起到很好的防重癥效果。”

　　欄目主編：黃海華

　　本文作者：俞陶然

　　題圖來源：新華社