醫(yī)改十年 情牽兩地
2017年除夕，天寒地凍。浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院北侖分院的病房里，一對患病的母子還沒有出院。分院副院長兼呼吸科主任陳水芳感到無比內(nèi)疚——這對母子不是別人，正是他的妻子和兒子。
為了守好年底最后一道關，陳水芳和其他下沉到分院的同事們主動請纓值班。“正趕上他們生病，我要值班，只好接過來，一邊治病一邊過年。”說完這話，陳水芳笑了，這笑中的酸甜苦辣，他品得最真切。
2008年，浙大一院全面托管寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院，開始了浙江省“雙下沉”最早的實踐。2013年6月，根據(jù)浙江省委的決策部署，推進“雙下沉、兩提升”工作的正式文件出臺，幾年來，“醫(yī)學人才下沉、城市醫(yī)院下沉”，縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“服務能力提升，群眾滿意度提升”。
2013年至今，陳水芳兩次被派往北侖“下沉”。“當時，分院學科基礎薄弱，科室運作困難，危急重癥收治不暢。”但憑借精湛醫(yī)術和多年經(jīng)驗，陳水芳找準了5個關鍵點：工作熱情、技術引領、科教結(jié)合、人才培養(yǎng)、醫(yī)聯(lián)互通。
2017年，一位病情惡化的肺癌晚期病人來到北侖分院。“經(jīng)過一段治療，患者病情好轉(zhuǎn)出院了。這幾乎顛覆了患者對家門口醫(yī)院的認知。”陳水芳說，“通過這樣的實踐，浙大一院的人才、技術真正地融入分院中來。”
10年來，浙大一院通過人才下沉、輸入技術、培育多學科診療模式、強化教學科研、搭建互聯(lián)網(wǎng)智慧化平臺等現(xiàn)代醫(yī)院管理方式的應用，逐步形成了醫(yī)聯(lián)體實踐的“北侖模式”。大批優(yōu)秀人才參與到“下沉”中來，北侖分院已有5位院長、10余位副院長由浙大一院派駐，負責醫(yī)院運營管理，30余位醫(yī)療專家常駐北侖，幫扶學科發(fā)展。
從相隔兩地到親如一家，“北侖模式”得到進一步復制：北侖分院先后托管了梅山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大榭開發(fā)區(qū)醫(yī)院、濱海新城醫(yī)院，并與多家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立幫扶關系，一個“城市醫(yī)院—縣級醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務中心—村（站）”四級聯(lián)動、梯度下沉的醫(yī)聯(lián)體模式逐步形成。
“輸血只能應一時之需，實現(xiàn)自身造血功能才是根本。”浙大一院醫(yī)務部主任、血液科骨髓移植中心副主任魏國慶打了個比方。作為團隊中的一員，陳水芳也在發(fā)揮他的“造血”功能。手術臺上，他傳授技能，鍛煉隊伍；手術臺下，他帶領團隊開拓學術研究的空間。近兩年，他帶領科室成功申報了3個省市級課題并發(fā)表多篇論文。
“近幾年，浙大一院醫(yī)聯(lián)體成員單位實現(xiàn)了互聯(lián)互通，遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡得到了深度拓展。”浙大一院院長王偉林介紹，“我們本著讓患者最多跑一次的原則，在醫(yī)患之間、醫(yī)院之間搭起了大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡平臺，努力為探索互聯(lián)網(wǎng)智慧化平臺建設貢獻經(jīng)驗。”
如今，“北侖模式”已在多家基層醫(yī)院推廣，縣域就診率連年提高，“小病在當?shù)兀蟛∞D(zhuǎn)浙一”成為當?shù)匦嘛L尚。
