在職醫生開診所有法可依 政策修訂后注重審查

　　原標題：新政！在職醫生開診所可行了

　　(健康時報實習記者 馬金鳳)自4月1日起，在職醫務人員一邊上班一邊“開診所”有了政策保障。日前國家衛計委公布《關于修改〈醫療機構管理條例實施細則〉的決定》，《決定》刪除了原《實施細則》第十二條第一款第三項“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構”的內容。醫療機構申請人的條件，將重點圍繞醫療質量和安全，注重審查申辦者的搬移條件和資質。

　　中國醫生集團聯盟首任主席張強表示，政府允許醫生開診所是醫療改革中的巨大進步。改革使人才能夠流動起來，解決分級診療，推動商業保險，甚至形成一個醫療健康產業，帶動相關法律和業態。

　　北京民航總醫院的外科醫生劉軒(化名)今年34歲，2008年研究生畢業以后應聘到北京市一家公立醫院，后“跳槽”到民航總醫院。雖然年輕，但是由于醫術水平高又在網絡上小有名氣，劉軒的患者每天平均在七八十個。劉軒告訴記者，“想在40歲以后離開體制，開一家屬于自己的個人工作室”，一直是縈繞在他心頭的夢想。

　　“此次國家衛計委公布《實施細則》，透露了一個信號，即國家是鼓勵醫生可以自由執業的。”劉軒說，如果有一天，國家完全改革現在的醫療體制，讓醫生做一個自由執業的醫生且不再是體制內的人，同時又找到機會可以和別人合作，那距離自己開診所的夢將不再遙遠。

　　對于國家修改《實施意見》的決定，張強認為，中國的醫改一是醫保要覆蓋更多的老百姓，二是促進分級診療，同時改變以藥養醫的現狀。新舉措將讓中國的醫改目標向前一步。

　　“今年推出在職醫生可以開辦診所是解決多點執業所面臨的瓶頸中的一個。”張強表示，在國際上，診所是最常見最直接的最能把控的醫療單元。如果國家把診所放開，由于投入相對小，產權歸自己，醫生本身就會具有市場意識，最符合醫生行醫的本性。

　　“政府允許醫生開診所是醫療改革中的巨大進步。這樣人才就會流動起來。一方面人才流動對哪一方都好，對醫院來講，就可以轉化理念，服務醫生團隊，使病人更滿意。而對于醫生，就會有品牌意識自主性，對病人更用心。 另一方面，解決分級診療，推動商業保險，甚至形成一個醫療健康產業。一是診所帶動大量的就業，增加健康產業的收入，一是帶動相關法律和業態，醫改就會出現曙光。”

　　“這個改革和國務院提到的自由執業、醫生集團是一個配套的政策。因為大醫院很難在城市里開很多，而診所在自由競爭下會自然而然地下沉到基層，這樣醫生作為主體就可以貼近老百姓。診所帶動保險和分級診療，醫生的內在積極性就會激發出來，醫院就變成了平臺，這樣普通門診就可以在社區基層解決，大醫院承擔危急重癥。”此外，張強還表示，允許醫生開診所只是規劃中的第一步，第二步還需要將醫生申辦診所的規劃放開，國外有種模式叫診所樓，越來越多的診所聚集在一棟樓里，共享資源。