北京衛計委：打擊號販子將納入醫院考核指標

　　昨天，北京市衛計委召開新聞發布會，通報“加強醫院內部管理工作情況”。北京市醫管局相關負責人表示，今年會集中精力把市屬醫院的績效考核指標做微調，對于打擊號販子八項措施的一些落實情況，將納入到績效考核的過程中去。針對市屬醫院年內取消現場放號一事，市醫管局相關負責人表示，會在醫院現場設置自助掛號機等設備，并安排志愿者幫忙完成預約掛號程序，不會造成中老年人掛號負擔。

　　□發布

　　擬建移動平臺調劑普通號

　　此前，國家衛計委官網發布消息稱，為提高醫療服務效率，方便廣大患者，北京市衛生計生委組織有關單位共同推出構建公平有序就醫秩序、打擊號販子的八條措施。其中包括統一號源管理，取消醫生個人手工加號條，利用醫院信息系統嚴格加號管理。

　　這八項措施是否會在今年市屬醫院的績效考核里有所體現呢？北京市醫管局相關負責人昨天表示，今年的績效考核還沒有開始，今年會集中精力把績效考核的指標做些微調。在調整的過程中，一定會有一些引導性的指標，特別是對于八項措施的一些落實情況納入到績效考核的過程中去。但是具體調整哪個指標，需要等績效考核體系出來以后再對外發布。

　　此外，針對八項措施中，“在北京市屬醫院內統籌調劑普通號”具體怎么實施的問題，上述市醫管局相關負責人表示，市屬醫院一共有22家醫院，今年將通過移動的信息化平臺來解決這個問題。初步設想在移動平臺上實現統籌調劑，即若患者掛號某醫院顯示號滿，該移動平臺即會彈出界面，供患者選擇其他醫院的科室進行診療。

　　三市屬醫院試點專家團隊

　　一直以來，大量京外病人來京就醫，令北京供需矛盾突出。針對這一問題，昨日，北京衛計委相關負責人表示，今年內，將推行知名專家團隊工作模式，選擇三家醫院共計15個專家團隊進行試點，預計將在今年3月份推出。

　　上述負責人表示，參與試點的這三家單位包括宣武醫院、同仁醫院和天壇醫院。

　　以天壇醫院為例，該院組建四個知名專家團隊，基本覆蓋腦血管疾病、顱內腫瘤、神經系統退行性病變等所有腦病。

　　這些專家在本專業內有較高知名度，患者需求較大。專家成員由本專業6-8名副主任醫師和高年主治組成，有良好的業務水平、溝通能力及團隊精神。

　　醫院表示，按照知名專家團隊工作機制，知名專家本人不再對外掛號，由本團隊醫師進行預約轉診，預計3月初實現。

　　具體實施辦法為：首診患者掛專家團隊號就診，基本保證每天都有專家團隊成員出診，輪換期大于6個月。掛號級別根據當日出診醫師的職稱而定。原則上不限號（初期試運行不低于40個號/每出診單元，半天）。

　　如果知名專家一周內的預約號源已滿，可通過門診部酌情進行加號。

　　此外，知名專家可接受院內其他科室同級別醫師轉診。接受協作醫院轉診，協作醫院轉診將使用北京市醫管局統一微信平臺，預計6月前實現。

　　□回應

　　市屬醫院取消現場放號不會致中老年人掛號負擔

　　2月18日，北京市醫管局召開年度工作會議。會議表示，今年內，市醫管局將在22家市屬醫院全部實施非急診全面預約，市屬醫院將全部取消現場放號。此外，宣武醫院、天壇醫院、同仁醫院三家將啟動知名專家團隊服務試點，這意味著，參與試點的醫院內，部分知名專家將不再直接對外掛號。

　　消息發出后，不少人提出質疑，那些不常用或者不會使用智能手機的中老年人、盲人該如何進行預約掛號，是不是會對他們造成“災難”？

　　對此，市醫管局相關負責人昨天表示，數據顯示，截至去年，北京市屬醫院總體預約就診率為67.5%，全市三級醫院預約就診率為46.9%。到2016年年底前，市屬醫院全部取消現場放號后，屆時總體預約掛號率預計將達到75%。

　　針對一些老人、盲人習慣到醫院窗口排隊掛號，且不會使用手機、網絡等問題，會在醫院現場設置自助掛號機等設備，并安排志愿者幫忙完成預約掛號程序，因此大家不必擔心。

　　同仁醫院否認門診“熔斷”專家平均接診量基本持平

　　2月17日起，北京同仁醫院（東區和西區）為落實非急診掛號全面預約工作，不再限制國家重點學科眼科、耳鼻咽喉頭頸外科普通號源。此外，延長眼科、耳鼻咽喉頭頸外科專家門診出診時間，取消專家加號。

　　“不限號”實施第一天，很多人預言，這種三甲醫院敞開掛號的機制馬上要“熔斷”。而有人則稱，“該院上午10點左右就掛了700個，已經熔斷了……”

　　針對這一消息，昨日，同仁醫院相關負責人回應，醫院門診并未“熔斷”。“不限號不等于敞開掛號不停歇，同仁眼科門診峰值為700人次，掛滿之后其余患者將現場預約第二天的號源，分時分段就診。”

　　該名負責人稱，“不限號”實施后，北京同仁醫院眼、耳鼻喉科及所有診室正常出診，其中，普通門診醫生平均接診人數較以往增加2-3人次，專家平均接診人數與以往基本持平。未發生醫生次均工作量明顯增加、延遲下班及混亂的局面。

　　眼科普通號不限號，事實上，普通號只占總體號源的三分之一。當眼科普通號的700個門診號掛完之后，考慮到當日門診接診的上限，醫院開放掛第二天的普通號。第二天號如果掛完采取預約方式，“雖然當天不能看上病，但不會空手而歸。”

　　□醫院舉措

　　>>婦產醫院

　　將逐步主接高危孕產婦

　　除了推進知名專家團隊服務模式外，北京婦產醫院在完善分級診療模式時，將逐步實現該院圍產醫學部以接診高危孕產婦為主。

　　北京婦產醫院介紹，根據全市孕產婦分級診療標準，將逐步實現醫院圍產醫學部以接診高危孕產婦為主。規范主診醫師組內各級別醫生的管理，重點加強對組內知名專家醫療資源的合理配置，優化并調整組內醫師結構，建立主診組內分級診療模式。

　　此外，暢通“綠色轉診通道”。外院產前會診的孕產婦，不需到掛號處排隊掛號，直接持轉診單到門診大廳門診服務中心辦理B超會診手續；外院轉來的高危孕產婦，不需到掛號處排隊掛號，直接到醫務處辦理就診手續，符合建檔條件的優先考慮。

　　>>北大口腔

　　退號半小時后重新掛出

　　昨天，北京大學口腔醫院也發布了整頓醫療秩序的措施。

　　北京大學口腔醫院作為口腔專科醫院，將加強實名制就診要求，掛號時必須出示就診人的身份證件原件（包括身份證、戶口本、護照、軍官證）和醫保卡原件（醫保患者、公療患者需提供公療轉診證明原件），防止號販子以自身信息掛號后再倒號。

　　加強掛號就診流程管理，取消醫生手工加號，機打加號信息系統追蹤可查；嚴格核查換號行為，對于患者提出的因掛號人和就診人身份不一致的換號行為須經患者本人提出申請，醫務處核查掛號人與就診人關系后才可由掛號室進行換號操作；堅決執行退號管理規定：因患方提出的退號半小時后由其他窗口隨機掛出；分診臺、接診醫師認真核對掛號信息和實際就診患者身份的一致性，對可能存在倒號行為的，堅決執行退號處理。

　　此外，針對號販子倒號嚴重的科室和專業，試行登記預約，如兒童口腔科、正畸科專家號等，實行預約登記，即登記排隊順序，根據患者病情急迫程度和出診情況提前另行通知就診時間；分支機構實行全預約就診模式，實行總院對分支機構號源調配，合理引導患者分流、就近就診。

　　對內外勾結進行倒號行為的實行“零容忍”政策：對于管理和輔助人員內外勾結的，一經查實，立即辭退；對于醫生利用加號參與倒號的，一經查實，停止專家門診資格。

　　同時，該院加強保衛處協助駐院警察，每天數次核查排隊掛號人員的“兩證信息”和排隊順序、掛號需求，把可疑的排隊人員清理出去。