重慶3家公立醫院試點改革 或將嘗試“管辦分離”

　　國務院2日召開常務會議，討論并原則通過《關于公立醫院改革試點的指導意見》，決定按照先行試點、逐步推開的原則，由各省(區、市)分別選擇1至2個城市或城區開展改革試點。

　　記者昨日（2日）獲悉，按照國務院的要求，全國公立醫院改革今年將在16個城市開始試點。江北區作為重慶唯一試點地區，將率先在我市進行公立醫院改革。

　　納入江北區公立醫院改革試點范圍的是江北區第一人民醫院、江北區中醫院、重慶市紅十字會醫院3家區屬公立醫院。目前，經過審計，江北區審計局已摸清3家醫院資產及負債情況，理順財政財務核算關系。

　　據了解，江北區公立醫院改革試點將本著“政府主導、公益性、原班人馬”的原則，改革目標為“群眾滿意、醫護人員滿意、政府滿意”，將在管理體制、運行機制、補償機制、監管機制等方面進行改革。具體方案將于近日與市民見面。

　　記者獲悉，江北區的改革試點既不把醫院全部推向市場，也不由政府全部包攬。或將探索一種“管辦分離”的醫院法人治理結構，即成立類似國資委的“醫院管理委員會”，負責管理醫院的人、財、物，而醫院則負責醫療質量和業務開展等行業管理。　

　　此外，早在前年，江北區就對社區衛生服務中心和服務站實行了藥品零差率銷售，作為我市唯一公立醫院改革試點地區，在醫改中是否也會在公立醫院的改革中推行這一模式，目前還未最后敲定。

　　國務院通過公立醫院改革試點意見

　　堅持公益性質

　　取消藥品加成

　　根據國務院《關于公立醫院改革試點的指導意見》，公立醫院改革要堅持公益性質，把維護人民群眾健康權益放在第一位。此次公立醫院改革試點的主要任務有5點。

　　完善服務體系。優化公立醫院布局，建立公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構的分工協作機制。

　　改革公立醫院管理體制和運行、監管機制。積極探索管辦分開的有效形式，增強公立醫院的生機和活力，進一步完善分配激勵機制。

　　改革公立醫院補償機制，逐步取消藥品加成政策，實現由服務收費和政府補助來補償的機制。

　　加強公立醫院內部管理，提高醫療服務質量。

　　加快推進多元化辦醫格局。鼓勵社會資本進入醫療服務領域，鼓勵社會力量舉辦非營利性醫院。

　　衛生部：

　　改革試點有三種模式

　　據《第一財經日報》報道，衛生部已醞釀完成公立醫院改革試點方案，方向由中央定，具體細案則由各地自定。目前改革試點方案的方向有三種模式，即上海公立醫院改革模式、南京鼓樓醫院模式和無錫模式。

　　上海模式是由醫院管理委員會來管理公立醫院；鼓樓醫院模式是委托大醫院管理中小醫院，無錫采用的則是“管辦分離”，在“托管制”的基礎上進行更深層次的改革，其重點是轉變政府職能，分設醫管中心和衛生局。 （王德利）

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[責任編輯：張曉靜]