終結(jié)“天價種植牙”，醫(yī)療服務限價是要點

　　“服務項目+專用耗材”分開計價收費，既有利于分開規(guī)范“技”與“耗”的價格，也便于患者和輿論進行監(jiān)督。這樣一來，就能抑制過高的種植牙收費，擠掉不合理的價格水分，降低患者經(jīng)濟負擔。

　　降低種植牙費用再傳利好消息。9月8日，國家醫(yī)保局公布《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》，明確三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務部分的總價原則上不超過4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構(gòu)，價格放寬比例不超過20%。

　　其實，牙好不僅關乎“吃嘛嘛香”，還關系到胃腸功能和身體健康。過去很多人只能戴傳統(tǒng)假牙，如今種植牙功能更強大，但種植牙價格一般家庭難以承受，“種一口牙相當于買一輛寶馬”是“種牙貴”的真實寫照，今年以來，我國對此采取相應治理措施。

　　今年1月，國務院首次提出對種植牙開展集采，吹響了向“種牙貴”宣戰(zhàn)的號角。隨后多地醫(yī)保部門組織開展種植牙價格調(diào)查。緊接著，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》公開征求社會意見。

　　該文件的亮點之一是實行“技耗分離”，即公立醫(yī)療機構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務，主要采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式——種植體植入費與種植體耗材系統(tǒng)價格分開計價；牙冠置入費與牙冠產(chǎn)品價格分開計價；植骨手術(shù)費與骨粉、骨膜價格分開計價。如此分開計價有多種意義。

　　分開計價，既有利于分開規(guī)范“技”與“耗”的價格，也便于患者和輿論進行監(jiān)督。這樣一來，就能抑制過高的種植牙收費，擠掉不合理的價格水分，降低患者經(jīng)濟負擔。其中，明確公立醫(yī)院單顆種植牙醫(yī)療服務部分的總價原則上不超過4500元，這種限價措施是終結(jié)“天價種植牙”的重要一步。

　　近期，全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示，以各省份公立醫(yī)療機構(gòu)單顆牙常規(guī)種植為例，醫(yī)療服務部分的平均費用超過6000元，一些省市超過9000元。此次將醫(yī)療服務部分限價在4500元，“砍價”幅度之大令人驚喜。公立醫(yī)院醫(yī)療服務降價有望產(chǎn)生倒逼效應。

　　數(shù)據(jù)顯示，目前公立醫(yī)院在牙科市場上占比僅占三分之一，種牙市場主要被民營醫(yī)院占領。當公立醫(yī)院的種植牙醫(yī)療服務部分總價限制在4500元/顆，既能幫助公立醫(yī)院爭奪市場份額，也能倒逼民營醫(yī)院降低種植牙醫(yī)療服務價格。因為患者必然會選擇價格更低、服務更規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。

　　除了降低、規(guī)范醫(yī)療服務價格外，通知還提出完善種植牙牙冠價格形成機制、規(guī)范整合口腔種植價格項目、組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟、探索建立口腔種植的價格異常警示制度、切實履行全行業(yè)醫(yī)藥價格管理職責等措施，這些措施形成“組合拳”，招招擊中“種牙貴”要害，必將減輕患者負擔。只有不打折扣地落實相關通知，才能讓更多患者享受到治理紅利。

　　有業(yè)內(nèi)專家透露，種植牙費用混亂表現(xiàn)在多方面，便宜的有兩三千塊錢一顆，最貴的要三四萬元；有的醫(yī)療機構(gòu)將各種耗材價格項目分開收費，有的醫(yī)療機構(gòu)又是打包收費；有的醫(yī)療機構(gòu)種植牙耗材只占總費用的30%，而有的醫(yī)療機構(gòu)要占到80%……這些種植牙亂象，應該一并被終結(jié)。