島內(nèi)要限制“小病上大醫(yī)院看” 價(jià)格變貴限制人數(shù)

　　【環(huán)球時(shí)報(bào)綜合報(bào)道】小病到大醫(yī)院看，不光變貴還可能被拒？為落實(shí)分級(jí)醫(yī)療，臺(tái)灣“衛(wèi)福部”正計(jì)劃推出新政策——未經(jīng)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院看病要漲價(jià)，還將限制大醫(yī)院看輕癥病患的數(shù)量。

　　據(jù)臺(tái)灣《中國(guó)時(shí)報(bào)》13日?qǐng)?bào)道，臺(tái)灣醫(yī)學(xué)會(huì)12日舉辦學(xué)術(shù)研討會(huì)，臺(tái)“衛(wèi)福部長(zhǎng)”林奏延當(dāng)天表示，許多醫(yī)學(xué)中心(大醫(yī)院)門診、急診人滿為患，顯示臺(tái)灣分級(jí)醫(yī)療有待加強(qiáng)。“衛(wèi)福部”提出，明年起未經(jīng)轉(zhuǎn)診至醫(yī)學(xué)中心看病，門診部分負(fù)擔(dān)由現(xiàn)行360元(新臺(tái)幣，下同)漲至420元。急診檢傷3到5級(jí)的輕癥病患，則由450元調(diào)為550元。考慮夜間就醫(yī)不便，夜間12時(shí)到隔日清晨6時(shí)急診，部分負(fù)擔(dān)仍維持450元。整體下來(lái)，推估每年民眾會(huì)多付10億元。

　　醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院若收治太多輕癥病人，也可能變相被懲罰。林奏延稱，未來(lái)醫(yī)學(xué)中心與區(qū)域醫(yī)院輕癥照顧服務(wù)量，不得超過(guò)今年的八成，且會(huì)加強(qiáng)取締部分醫(yī)院用交通車沿街載客、攬客的行為，但同時(shí)也鼓勵(lì)大醫(yī)院多看重癥病患，將編列60億元調(diào)高醫(yī)院重癥支付的標(biāo)準(zhǔn)。

　　對(duì)于輕癥的定義，臺(tái)“健保署副署長(zhǎng)”蔡淑鈴說(shuō)，上呼吸道感染、感冒、一般皮膚病或外傷等都屬于輕癥，但詳細(xì)的界定還要再討論。

　　臺(tái)灣區(qū)域醫(yī)院協(xié)會(huì)常務(wù)理事侯明鋒說(shuō)，分級(jí)醫(yī)療方向雖對(duì)，但執(zhí)行如何落實(shí)成問(wèn)題，即使只是感冒，病人也覺得自己很嚴(yán)重，要到大醫(yī)院看才會(huì)好，民眾若不根本改變就醫(yī)習(xí)慣，很難落實(shí)醫(yī)療分級(jí)。有糖尿病史的沈先生固定到一家醫(yī)學(xué)中心看病，他對(duì)《中國(guó)時(shí)報(bào)》說(shuō)，糖尿病可能出現(xiàn)不少并發(fā)癥，以他為例，若出現(xiàn)視力模糊，可能是前晚沒(méi)睡好，也可能是糖尿病引起的眼病變，他無(wú)法判斷自己是輕癥還是重癥，如果就醫(yī)被拒絕，疾病惡化，誰(shuí)該負(fù)責(zé)？(魏允平)