臺媒：“孝子抱母”凸顯的老人照護問題

　　本月2日發(fā)生在臺南奇美醫(yī)院的“孝子抱母”就診的情深畫面，令許多人動容。臺灣《新生報》今日以此為話題發(fā)表社論，探討臺灣社會老人的照護問題。社論指出，“孝子抱母就醫(yī)”除了是個人孝心的展顯，同時也突顯了當前高齡者健康照護體系的制度安排、環(huán)境建構以及民眾資訊獲得等層面的問題，提供了一個思考高齡社會中，更積極、全面與友善的健康照護體系，該往哪里去的線索。

　　社論摘編如下：

　　月初一名中年男子，以花布巾將老邁行動不便的母親背在身上，前往奇美醫(yī)院就醫(yī)的場景，被深受感動的民眾拍下照片，貼在網(wǎng)絡流傳，引起廣泛的回響和討論。“孝子抱母就醫(yī)”的場景，確實讓人深受感動，然而媒體隨后所開啟的公共輿論則導向了“這個孝子是誰”、或者輕易地將高齡者的照護又落入“現(xiàn)在人孝心不古”的道德勸說。比較可惜的是，這個場景沒能帶著臺灣社會思考在高齡化社會中，更根本的老人照護的議題。

　　“孝子抱母就醫(yī)”除了是個人孝心的展顯，同時也突顯了當前高齡者健康照護體系的制度安排、環(huán)境建構以及民眾資訊獲得等層面的問題。當我們一方面為這名中年男子的孝心感動，另一方面指責其他為人子女者（當然包括我們自己）的“不夠孝順”的同時，或許我們也該試著進一步去問：“為什么我們的健康照護體系，讓老人這么受折磨，讓照顧者需要如此負擔？”

　　首先，目前臺灣長期照護體系的發(fā)展仍然受限，除了資源不足之外，也面臨了不夠適切的安排。以“孝子抱母就醫(yī)”的事件來看，若能有適當?shù)摹熬蛹艺兆o”的體系，其實老母親不需要如此折騰，忍著病痛從家中大老遠跑到醫(yī)院。當然，目前臺灣的長照體系中，確實有“居家照護”的服務，不過這項服務常常僅適用于相對較小比例的高齡者，集中于身上有特殊管路，如氣切管、導尿管或鼻胃管的中重度疾患老人。“居家照護”往往淪為“管路更換服務”，更為整體性的高齡者照護、環(huán)境與護理指導，在很多的情況下仍然受限。當然，就更別提那些身上沒有“管路”的老人，在目前制度下申請居家照護的困難度。

　　其次，長期照護資源的民眾認識和運用，目前也仍然不足。從這個事件來看，照顧者若能獲得適當?shù)拈L照資源取得的資訊，如居家服務等，孝子其實可以不需要那么辛苦。另一方面，照顧者也需要更多的照顧知識和資訊的取得，比如輔具的選擇、照顧技巧的提升等，如此一來老母親也不需要在花布巾當中，捱著病痛折騰到醫(yī)院。換句話說，更為整體與積極的長期照護體系，不僅是消極地提供老人“維持生命的管路更換”，而需要更為全面地將照顧者、社區(qū)的支持系統(tǒng)建構起來。

　　最后，我們需要的是對高齡者更為友善的健康照護體系。這意味的不僅僅是大型醫(yī)院當中，“高齡友善環(huán)境”的規(guī)劃而已，我們或許可以從另一個面相去問：為什么老人非得跋山涉水到距離比較遠的大型醫(yī)院就醫(yī)？事實上，高齡者的健康問題所具有的慢性化、多重性等特點，更需要的是社區(qū)醫(yī)療機構的持續(xù)性與整體性的照護。然而，目前我們的社區(qū)照護體系正在瓦解中，照護資源和能力不斷地弱化，患者聚集大型醫(yī)院大排長龍。其實，這是對老人相當不友善的體系安排。

　　其實，我們應該承認，不能期待人人都當孝子，而一個負責任的社會更不應該將日趨重要的高齡者照護問題，系于一個又一個感人的孝子。或者，我們也不該讓孝子孤單，透過更完善的制度安排，幫孝子一個忙。“孝子抱母就醫(yī)”的畫面，提供了一個我們思考高齡社會中，更積極、全面與友善的健康照護體系，該往哪里去的線索。

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[責任編輯：李博]