臺灣的“大鍋飯”還能吃多久？

　　臺灣《聯(lián)合報》29日社論說：柯文哲繼續(xù)新官上任三把火，最新的政策構(gòu)想有關(guān)老人福利政策，擬針對重陽敬老金、老人乘車優(yōu)惠、健保補助，刪減或訂定排富門檻。消息一出，各方多半冷眼以對。盡管很多人理性認(rèn)知政府財政負(fù)擔(dān)已在危險邊緣，但臺灣福利支出以“民意”為名向來只增不減，給出去的“好康”怎敢砍掉？其他財政缺口更嚴(yán)重的地方縣市首長，以選票考量為先，不敢輕言跟進(jìn)。

　　柯文哲具有睥睨他人意見的特質(zhì)，新的政策方向能否“雖千萬人吾往矣”，尚不得而知。但臺灣的財政及福利政策黑洞越來越大，不管是年輕人盤算前景，或銀發(fā)族懷有“終于輪到我享福”心態(tài)者，都該認(rèn)真想一想：臺灣的“大鍋飯”還能吃多久？

　　所謂的“大鍋飯”，包括人人夸“俗擱大碗”的健保，包括越來越擴張的特定族群的福利（如老農(nóng)津貼），包括“預(yù)知破產(chǎn)紀(jì)事”卻誰也不敢動的軍公教退撫制度，包括早應(yīng)整合的年金改革……。這些問題，誰談起來都是義正詞嚴(yán)“必須改革”，但民眾只思鞏固既得利益，政黨永遠(yuǎn)向選票低頭，對改革敢說不敢做。

　　執(zhí)政者不敢堅持“做對的事”，著名的例子如馬英九在2011年底信誓旦旦要對老農(nóng)津貼“建立制度”，結(jié)果僅一個月后就因選情壓力而政策大轉(zhuǎn)彎，跟進(jìn)民進(jìn)黨調(diào)高1千元（新臺幣，下同）的喊價，加碼至7千元。結(jié)果看似取悅農(nóng)民，卻引起輿論大嘩，連前臺當(dāng)局“衛(wèi)生署長”楊志良都嚴(yán)詞批評，“最廉價的政策就是亂開支票讓全民埋單”。又如曾被“立委”揭發(fā)“政院違法給付”的退休軍公教的年終慰問金，當(dāng)時的閣揆陳沖認(rèn)知法源基礎(chǔ)可能有問題，立即停發(fā)，但其后的“每年檢討”之舉措，卻造成一遇選舉就見執(zhí)政黨“立委”連署主張恢復(fù)發(fā)放。可見，口里喊改革，心里還是想著選票。

　　納稅人豈不知寅吃卯糧、禍延下一代的危機？但人人都往“吃大鍋飯”心態(tài)靠攏。以往，社會主流價值觀尚有“每人各自負(fù)起一點責(zé)任”的概念（就像最近“經(jīng)濟部”節(jié)能計劃推出“自己的電自己省”的口號）；但現(xiàn)在，很多政策從制度面就強化了“大鍋飯”的架構(gòu)設(shè)計。以健保為例，最近臺灣“健保局”重申將嚴(yán)格稽查、禁絕重復(fù)用藥，沒想到，立刻有醫(yī)生擔(dān)心影響醫(yī)病關(guān)系，并舉例“如果老人家說藥掉了，能不再開給他嗎”。世上不知怎會有這么奇怪的邏輯！若有人購買商品后自己弄丟了，能理直氣壯要求店家免費補發(fā)嗎？若真需要，當(dāng)然只好自費再買。那么，看病用藥，憑什么有人可以到處逛醫(yī)院要求醫(yī)師重復(fù)開藥？“健保局”不可能做不到從源管控，只要規(guī)定病人的重復(fù)領(lǐng)藥以自己繳費就行了。就是因為前端放任，才使不吃白不吃的心態(tài)蔓延，造成今天藥品浪費如此嚴(yán)重。

　　藥品浪費只是“大鍋飯政策”后遺癥之一，其他如我們呼吁多次應(yīng)加管控的海外僑胞濫用健保問題，寬松的退保復(fù)保條件問題等，都是政策漏洞造成。最近一則新聞事件，一名臺灣學(xué)生出境游學(xué)打工，出游受傷而不堪背負(fù)龐大醫(yī)藥費，家長向社會哭訴求援；原來，該生一出臺灣即停保健保。個別民眾有此貪便宜心理，而集體結(jié)構(gòu)上更可見不少海外僑民周而復(fù)始運作停保復(fù)保手段，或以島內(nèi)無重要所得而享受最低等級的保費優(yōu)惠，不也是大鍋飯心態(tài)所致？

　　二代健保因補充保費設(shè)計而大幅開源，但節(jié)流端仍有很多漏洞待補。另方面，遠(yuǎn)比健保財務(wù)危機更嚴(yán)重的軍公教退休制度和年金改革，在關(guān)中任“考試院長”任內(nèi)四處奔走，呼吁“今天不做明天必后悔”，但“政院”及“立委”皆冷淡回應(yīng)。結(jié)果，軍人退撫基金部分今年已見赤字，可預(yù)料惡化加速，破產(chǎn)指日可待。“臺灣公務(wù)人員的退休所得替代率為全世界少數(shù)最高標(biāo)準(zhǔn)之一”，這句話出現(xiàn)于兩年前“考試院”編制的“希望您多了解年金改革”說帖，但臺面政治人物誰敢重彈此調(diào)？眼前大鍋飯只要能多吃一口，又有誰在意“明天過后”的悲慘情景？

　　馬英九在今年520就職7周年時曾說，“改革得罪支持者不后悔”。但就以前述這些差勁政策而言，惡果逼在眼前，有哪一項“得罪支持者”的改革在進(jìn)行中呢？人心只圖自利，執(zhí)政者怯懦不前，這大鍋飯還能吃多久？

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