“看得上病,看得起病”是事關(guān)百姓切身利益的民生工程。近日,江蘇省就出臺(tái)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)方案,在蘇州、南通、連云港、淮安、宿遷等5市開(kāi)展試點(diǎn),為明年全省普建大病保險(xiǎn)制度先行探路。
據(jù)江蘇省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,大病保險(xiǎn)主要是醫(yī)保人員在發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)經(jīng)過(guò)基本醫(yī)保報(bào)銷后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。各地可以按照上一年度當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的50%左右設(shè)定大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上按醫(yī)療費(fèi)用高低分段確定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,且不設(shè)最高支付限額,大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例高于50%。
目前,江蘇居民醫(yī)保報(bào)銷比例平均在70%左右,報(bào)銷剩余的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi),將再由“大病保險(xiǎn)”至少報(bào)銷50%,這意味著大病患者的報(bào)銷比例將整體提高到85%左右,特困人群有望達(dá)到90%。